KLESIA
Ma sante klesia mut
Points forts
- Chambre particulière remboursée sur l'ensemble des 4 formules jusqu'à 80 €/jour en ambulatoire et 50€ hors ambulatoire
- Honoraires médicaux et chirurgicaux jusqu'à 300% de la BR
- Forfait médicaments non remboursés par la SS : jusqu'à 100€/an
- Prothèses dentaires couvertes jusqu'à 300%BR
- Forfaits Parodontologie jusqu'à 300€/an et implantologie jusqu'à 500€/implant (3 implants max par an)
- Remboursement de la chirurgies réfractive à hauteur de 500€/oeil sur toute l'adhésion
- Forfait médecine douce jusqu'à 300€/an
Points perfectibles
- Plafond annuel de 3000€ sur certains actes dentaires
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.
Fiche technique
- Nombre de formule(s): 4
- Limite d'âge en fin de garantie: Garantie viagère