FFMSC
La mutuelle sante citoyenne
Points forts
- Chambre particulière en hospitalisation et ambulatoire jusqu'à 85€
- Forfait médicament non remboursés sur les formules Medium et Premium et forfait vaccins prescrits non remboursés
- Médecines douces jusqu'à 160€/an et cure thermale
- Prise en charge de prestations dentaires non remboursées: prothèses, implantologie, orthodontie, parodontie
- Forfait chirurgie réfractive jusqu'à 400€
Points perfectibles
- Plafond de 3500€ sur les établissements non conventionnés ( formules Eco, Medium et Premium)
- Frais d'accompagnement uniquement sur 2 formules
- Des prestations d’assistance à étoffer
Vue détaillée
Nous retenons 4 profils d'assuré et déterminons pour chacun d'eux une consommation annuelle de soins. Nous calculons ensuite le montant exact pris en charge par le contrat. Ces remboursements santé sont ensuite confrontés aux tarifs afin de calculer le rendement de la formule. Plus le rendement est conséquent, plus la note est importante.
Nous retenons les délais d'attente, les bonus de fidélité, le service de devis, le réseau de soins, la téléconsultation, les actions de prévention et les domaines d'intervention représentant des services additionnels aux garanties proposées. La note résulte d'une moyenne pondérée de chacun des items précédemment cités.
Nous retenons la présence d'un service de décompte en ligne, d'une plateforme de renseignements, la possibilité de souscrire en ligne, la limite d'âge en fin de garantie ainsi que les délais avant changement de garanties. Ils représentent l'organisation de la vie du contrat (avant et pendant l'adhésion). La note résulte de la moyenne pondérée des items précédemment cités.
Nous retenons l'ensemble des prestations disponibles en cas d'hospitalisation ou d'immobilisation à domicile (par exemple : aide ménagère, école à domicile...) ainsi que celles en cas de déplacement à l'étranger (par exemple : rapatriement si maladie et frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger...). La note résulte de la moyenne pondérée de ces 2 items.
Fiche technique
- Nombre de formule(s): 7
- Limite d'âge en fin de garantie: Garantie viagère